Novedades legislativas sobre el uso de la amalgama de plata en Odontolog铆a

La Comisi贸n Europea ha establecido una normativa que, paulatinamente, pretende eliminar el uso de compuestos que contengan mercurio en su composici贸n y se puedan aplicar en la poblaci贸n. Uno de los compuestos m谩s habituales que contiene este metal es la amalgama de plata de uso dental, que contiene aproximadamente el 8% del mercurio que se utiliza a nivel mundial. Analizamos las novedades legislativas implementadas en Europa, que ser谩n de aplicaci贸n en Espa帽a a partir de 2018.

La CE, aplicando el Convenio de Minamata, quiere establecer una eliminaci贸n progresiva (no inmediata) de la mayor cantidad posible de compuestos con mercurio en su composici贸n. La Regulaci贸n 2017/852 se public贸 el a帽o pasado para establecer las v铆as por las que los estados miembros deber铆an cambiar su legislaci贸n sobre el mercurio. Dicha normativa fue publicada en mayo de 2017 y deber铆a comenzar a aplicarse este a帽o.

El reglamento 2017/852 es de aplicaci贸n a partir de enero de 2018. Resumimos aqu铆 los puntos m谩s importantes relativos al uso de la amalgama de plata (art铆culos 21 a 23):


鈥 Se pretende que, para 2030, no se pueda aplicar amalgama de plata en los pacientes.


鈥 Se proh铆be la distribuci贸n de mercurio a granel. Dicho material apenas tiene uso en las cl铆nicas dentales en Espa帽a, ya que la amalgama de plata suele venir en c谩psulas predosificadas, que ser谩n, hasta que no se establezca otra normativa, las 煤nicas aceptadas.


鈥 A partir de 2019 ser谩 obligatorio el uso de separadores de amalgama en los equipos (que retengan, al menos, el 95% de las part铆culas), tanto si se realizan obturaciones con amalgama como si solo se retiran para poner una nueva. No es necesario comprar un equipo nuevo, sino instalar un separador en el mismo para que los residuos del mercurio puedan procesarse. Los equipos nuevos deber谩n incorporarlo.


鈥 A partir de julio de 2018 no podr谩 utilizarse amalgama de plata en pacientes con dientes deciduos, menores de 15 a帽os o mujeres embarazadas o que est茅n dando lactancia materna.


鈥 El reglamento a帽ade un interesante punto que compele a los odont贸logos y estudiantes de odontolog铆a a formarse sobre este tema y los tratamientos alternativos a la amalgama, as铆 como indicar que se debe investigar sobre estos puntos.


V铆ctor D铆az-Flores
Asesor jur铆dico del COEM
vdf@coem.org.es