La carga inmediata ha transformado el tratamiento del paciente totalmente desdentado, permitiendo reducir los tiempos terapéuticos y proporcionar una rehabilitación funcional y estética desde las primeras fases del tratamiento. Sin embargo, una vez indicada la carga inmediata, surge una cuestión fundamental: ¿rehabilitación fija o removible? En esta conferencia se planteará una “batalla de conceptos” entre ambas alternativas, analizando de forma crítica sus indicaciones, ventajas, limitaciones y condicionantes clínicos.
Se abordarán aspectos relacionados con la selección del paciente, planificación implantológica y protésica, número y distribución de los implantes, estabilidad primaria, diseño de la rehabilitación provisional y transición hacia la prótesis definitiva. A través de diferentes casos clínicos de pacientes totalmente desdentados, se presentarán protocolos de carga inmediata con rehabilitaciones fijas y removibles, discutiendo los criterios que determinan la elección de una u otra estrategia.
El objetivo será ofrecer un enfoque clínico y práctico para comprender que, más allá de la dicotomía fija frente a removible, el éxito de la carga inmediata depende de una correcta selección de la estrategia terapéutica para cada paciente.